Uma mulher de 44 anos, relata queixas físicas, incluindo dor nas articulações, disúria, cefaleias, dor no peito, náusea, vômitos, menstruações irregulares e visão dupla já há 20 anos. Embora não ocorram de forma simultânea, vem sofrendo de um ou outro desses problemas em toda a sua vida adulta. Já realizou vários exames, e foi hospitalizada diversas vezes, mas sem diagnóstico fechado. Ela é extremamente ansiosa e, como consequência disso, tornou-se bastante incapacitada. Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável?