A partir do segundo e terceiro trimestres gestacionais, o ganho de peso adequado depende do estado nutricional da gestante.

No primeiro trimestre gestacional, a perda de peso (até 10% do peso pré-gestacional) é considerada uma situação prevista e que não compromete a saúde do binômio mãe/filho.

O instrumento utilizado pelo Ministério da Saúde para avaliar o estado nutricional de gestantes é a Curva de Rosso. Esse instrumento utiliza a relação peso por estatura em percentagem de adequação.

A OMS recomenda que gestantes com IMC pré-gestacional > 40 kg/m2 reduzam entre 5 – 10 % do peso para evitar diabetes gestacional e síndrome hipertensiva gestacional.

As novas diretrizes da OMS recomendam que gestantes eutróficas ganhem entre 8 a 10 kg de peso durante o período gestacional.