Um jovem de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência, com queixa de dor retroesternal em aperto, intensa, com irradiação para o ombro esquerdo, associada a sudorese profusa, iniciada há quatro horas. Informou ser usuário de droga ilícita injetável. Exame clínico mostrou paciente ansioso, agitado, eupneico e afebril. Pressão arterial de 135 mmHg × 85 mmHg, frequência cardíaca de 60 bpm. Presença de ritmo cardíaco regular em três tempos, por quarta bulha, sem sopros ou atrito pericárdico. Murmúrio vesicular fisiológico, sem ruídos adventícios. Restante do exame sem anormalidades. O ECG convencional registrado na admissão é mostrado a seguir.

(velocidade do papel = 25 mm/s, calibração 1 cm = 1 mV).

Internet: www.ecg.bidmc.harvard.edu (com adaptações).

A respeito do caso clínico e do eletrocardiograma acima apresentados, julgue o item subsequente.

O principal diagnóstico nesse caso é infarto do miocárdio localizado na parede anterosseptal.