A transfusão de concentrado de hemácias deve ser iniciada apenas quando os níveis de hemoglobina caem abaixo de 7 g/dL, independentemente da condição hemodinâmica do paciente.

A administração de plasma fresco congelado (PFC) deve ser evitada até que o paciente apresente sinais evidentes de coagulopatia, como sangramento prolongado.

A transfusão de plaquetas é contraindicada em pacientes com hemorragia associada à trauma, devido ao risco de aumentar a formação de trombos.

A relação transfusional recomendada de concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas na hemorragia maciça, é de 1:1:1, para otimizar a reposição volêmica e a coagulação.

O ácido tranexâmico é contraindicado na hemorragia traumática devido ao risco de exacerbação da coagulopatia e aumento da mortalidade.