A transfusão profilática de concentrado de plaquetas (CP) é contraindicada em púrpura trombocitopênica imune (PTI), púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) e plaquetopenia induzida por heparina (PIH).

Em pacientes com plaquetopenia induzida por quimioterapia, sem fatores de risco para sangramento associados, utiliza-se como “gatilho” para transfusão com o objetivo de profilaxia de sangramento a contagem plaquetária abaixo de 10.000/μL.

Pacientes submetidos a cirurgias que utilizam circulação extracorpórea por mais de 120 minutos e com sangramento difuso no intraoperatório têm indicação de receber transfusão de CP mesmo com contagem de plaquetas maior que 50.000/μL.

A transfusão de CP ABO-incompatíveis reduz o incremento na contagem pós-transfusional.

Em neonatos com plaquetopenia, o sangramento em sistema nervoso central é relativamente frequente, e a transfusão de CP deve ser feita se houver contagens inferiores a 50.000/μL.