Em um programa de avaliação física, um passo primordial a ser realizado é a triagem e estratificação de risco para a prática do exercício físico. Segundo a estratificação inicial de risco, proposta pelo American College of Sports Medicine (ACSM), devem ser considerados:
Os sinais e sintomas:
- Dor, desconforto no tórax, pescoço, maxila, braços
- Falta de ar em repouso ou esforço ligeiro
- Vertigem ou síncope
- Ortopneia ou dispneia noturna
- Edema nos tornozelos
- Palpitação ou taquicardia
- Claudicação intermitente
- Sopro cardíaco conhecido
- Fadiga excessiva ou falta de ar com atividades habituais
E os fatores de risco:
| Fatores de risco POSITIVOS | Critérios |
| 1. Histórico familiar | Infarto, revascularização ou morte súbita (pai, irmão ou filho < 55 anos; mãe, irmã ou filha < 65 anos) |
| 2. Tabagismo | Fumante atual ou que fumaram nos últimos 6 meses |
| 3. Hipertensão | PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg |
| 4. Dislipidemia | Colesterol total > 200 mg/dL, C-HDL < 40 mg/dL, C-LDL ≥ 130 mg/dL ou sob medicação |
| 5. Glicose em jejum elevada | Glicemia sanguínea em jejum ≥ 110 mg/dL |
| 6. Obesidade | IMC ≥ 30 kg/m2 ou circunferência da cintura > 102 cm para homens e > 88 cm para mulheres |
| 7. Inatividade física | Não praticar exercícios físicos regulares ou acumular <150 min/sem exercício aeróbio de intensidade MOD |
| Fator de risco NEGATIVO | Critério |
| 1. C-HDL alto | C-HDL sérico ≥ 60 mg.dL-1 |
*Se C-HDL for alto, subtraia um fator de risco da soma dos fatores de risco positivos.
Com base nessas informações os indivíduos podem ser categorizados em:
I. Alto Risco: Indivíduos mais velhos (homens ≥ 45 anos e mulheres ≥ 55 anos) ou aqueles que apresentem 2 ou mais fatores de risco coronariano.
II. Baixo risco: Indivíduos jovens (homens < 45 anos e mulheres < 55 anos) que se apresentam assintomáticos e que possuam no máximo um fator de risco coronariano.
III. Risco Moderado: Indivíduos mais velhos (homens ≥ 45 anos e mulheres ≥ 55 anos) ou aqueles que apresentem 2 ou mais fatores de risco coronariano.
IV. Baixo risco: Indivíduos com um ou mais sinais e/ou sintomas de doença cardiovascular e/ou pulmonar ou com doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecida.
V. Risco moderado: Indivíduos com um ou mais sinais e/ou sintomas de doença cardiovascular e/ou pulmonar ou com doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecida e um fator de risco coronariano.
VI. Alto Risco: Indivíduos com um ou mais sinais e/ou sintomas de doença cardiovascular e/ou pulmonar ou com doença cardiovascular, pulmonar ou metabólica conhecida.
Assinale a alternativa que contém todos os itens CORRETOS: