Paciente masculino, 68 anos, previamente hipertenso e diabético, foi diagnosticado com adenocarcinoma de próstata Gleason 8 (4+4), PSA 52ng/mL e submetido a bloqueio hormonal e radioterapia. No segundo ano de bloqueio hormonal, o paciente evoluiu com metástases ósseas exclusivas. O tratamento de bloqueio hormonal evidenciou aumento de sobrevida global em estudos de fase III nesse cenário, EXCETO quando associado a