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Sobre o câncer epitelial ovariano, assinale a alternativa INCORRETA.
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Paciente masculino, 53 anos, não tabagista, inicia com massa em região cervical à direita. É submetido a biópsia por agulha fina, confirmando carcinoma epidermoide, e a nasofibrolaringoscopia, sem evidência de tumor primário. PET-CT evidencia lesões pulmonares metastáticas. A respeito desse caso, assinale a alternativa INCORRETA.
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Sobre o câncer de testículo, considere as seguintes afirmações.
I - Os tumores de testítulo tipo seminoma em geral se apresentam com doença localizada, normalmente sem elevação de beta-HCG ou alfafetoproteína.
II - Paciente com tumor de testículo tipo seminoma de bom prognóstico pode receber tratamento com 3 ciclos de BEP (bleomicina, etoposídeo e cisplatina) ou 4 ciclos de EP (etoposídeo e cisplatina).
III- Paciente com tumor de testículo não seminomatoso, tendo sido submetido a orquiectomia, com metástases pulmonares, AFP 16.000ng/mL, HCG 25.000mUI/mL e LDH 3 vezes o limite superior da normalidade, pode ser tratado com 4 ciclos de BEP (bleomicina, etoposídeo e cisplatina) ou 4 ciclos de VIP (etoposídeo, cisplatina e ifosfamida).
Quais estão corretas?
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Paciente masculino, 54 anos, é diagnosticado com carcinoma urotelial de pelve renal. A história familiar apresenta o irmão com câncer de cólon metastático e a irmã com câncer de endométrio. Qual a síndrome hereditária mais provável?
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Sobre o tratamento do melanoma, assinale a alternativa correta.
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Paciente masculino, 32 anos, inicia com adenopatia em região cervical, que tem aumentado progressivamente. O paciente nega febre, calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresenta linfonodomegalia de 3cm em região cervical anterior. Em biópsia excisional, é diagnosticado com linfoma de Hodgkin. No PET CT, são evidenciados linfonodomegalias em mediastino, linfonodos periaórticos abdominais e cadeia ilíaca externa. Após o início do tratamento com ABVD, o paciente passa a ter náuseas, vômitos, letargia e palpitações. Ao exame físico, mostra-se normotenso e afebril, mas evolui com crise convulsiva. Quais são a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada?
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Paciente feminina, 36 anos, previamente hígida, inicia com sangramento vaginal persistente. Em consulta com ginecologista, é diagnosticada com carcinoma epidermoide de colo de útero. Nos exames de estadiamento, foram evidenciadas metástases pulmonares. Paciente se encontra em ECOG 0. Com relação a esse caso, assinale a alternativa INCORRETA.
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Com relação ao adenocarcinoma de pulmão com mutação EGFR, assinale a alternativa INCORRETA.
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Paciente feminina, 62 anos, previamente hígida, tabagista, apresenta piora da tosse e da dispneia, associada com episódios de tosse com raias de sangue, emagrecimento de 10kg nos últimos três meses por anorexia, sem náuseas ou vômitos. Durante a investigação, a paciente apresenta leve anemia, cálcio sérico no limite superior e demais exames de laboratório sem alterações. As tomografias evidenciam lesão pulmonar sugestiva de tumor primário, assim como metástases hepáticas e ósseas. A paciente foi submetida a biópsia que revelou lesão hepática com evidência de carcinoma de pulmão não pequenas células, sem mutações driver. Qual é a conduta mais adequada?
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Paciente masculino, 68 anos, previamente hipertenso e diabético, foi diagnosticado com adenocarcinoma de próstata Gleason 8 (4+4), PSA 52ng/mL e submetido a bloqueio hormonal e radioterapia. No segundo ano de bloqueio hormonal, o paciente evoluiu com metástases ósseas exclusivas. O tratamento de bloqueio hormonal evidenciou aumento de sobrevida global em estudos de fase III nesse cenário, EXCETO quando associado a
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