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3493445 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: Hemocentro-SP
Provas:

Paciente do sexo masculino, 29 anos de idade, 60 quilos de peso, superfície corpórea de 1,8 m2, grupo sanguíneo A+, portador de leucemia mieloide aguda (LMA), em quimioterapia de indução, apresenta quadro de febre, sepse e intensa trombocitopenia (4 X 109/L). O paciente recebe uma transfusão de uma unidade de concentrado de plaquetas de aférese O+, cujo conteúdo plaquetário era de 4,5 X 1011 plaquetas.

A contagem de plaquetas no sangue periférico do paciente, feita uma hora após a transfusão foi de 25 X 109/L; a contagem 24 horas após a transfusão foi de 5 X 109/L.

Sobre esse padrão de resultados, avalie as afirmativas a seguir.

I. Ele é explicado pelo consumo acelerado de plaquetas pela sepse e pela febre.

II. Ele é explicado pela refratariedade causada pela presença de anticorpos anti-HLA e/ou anti-HPA.

III. Ele é explicado pela dose insuficiente de plaquetas transfundidas.

Assinale:

 

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