Paciente com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento de ST de V1 a V5 evolui com confusão mental e dispneia. Ao exame, extremidades frias, jugulares ingurgitadas, FC 115, PA sistólica 60, FR 32, crepitações pulmonares até o ápice bilateralmente, sat 76%. Ritmo sinusal ao ECG.

Além do suporte ventilatório, a conduta terapêutica inicial deve incluir