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899745 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
Um paciente de 28 anos de idade com diagnóstico de
leucemia linfoblástica aguda, que estava recebendo quimioterapia
(QT) curativa, hidratação adequada e agente hipouricêmico, passou
a apresentar, no 7.º dia após o início da QT, os seguintes achados
laboratoriais: ácido úrico sérico de 12 mg/dL (valores de referência
de 3,5 mg/dL a 7,2 mg/dL) e fosfato sérico de 8,0 mg/dL (valores
de referência de 2,5 mg/dL a 4,5 mg/dL). O paciente também
realizou eletrocardiograma (ECG) convencional de 12 derivações,
conforme figura abaixo (traçado realizado com velocidade do papel
de 25 mm/s e calibração de 10 mm = 1 mV).

Enunciado 899745-1


Com base nessas informações e no ECG acima, julgue o item abaixo.
As alterações eletrocardiográficas observadas nessa condição clínica, em consequência das anormalidades metabólicas subjacentes, podem evolutivamente estar associadas ao desencadeamento de arritmias ventriculares graves, como a taquicardia ventricular polimórfica helicoidal (torsades de pointes) e mesmo a fibrilação ventricular.
 

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