Texto para o item
Considere que um lactente de 6 meses de
idade, em aleitamento materno, tenha apresentado pela primeira vez desde
o nascimento febre, coriza e tosse. Após 3 dias, surgiram sintomas do
trato respiratório inferior, com sibilância e taquipneia, evoluindo com
retração torácica e assincronismo tóraco-abdominal. Uma radiografia do
tórax revelou acentuada hiperinsuflação pulmonar. No décimo dia, a
criança estava assintomática.
Considere que o paciente citado no texto anterior tenha se apresentado aos dois anos de idade em uma emergência com crise de tosse e sibilância há dois dias. A mãe referiu que três meses após o quadro inicial a criança apresentou um novo episodio de sibilância, não associado a febre ou sintomas de vias aéreas superiores, o qual se repetiu aos 12 meses e no segundo ano de vida em quatro ocasiões diferentes. Relata ainda que os episódios eram responsivos à terapêutica com broncodilatadores, ficando assintomático entre as crises. O exame físico mostrava criança consciente, acianótica, com leve taquipneia, retração intercostal discreta e sibilos expiratórios à ausculta. Considerando esse caso clínico, julgue o item seguinte.
O diagnóstico é compatível com bronquiolite obliterante, uma complicação frequente da bronquiolite viral aguda.