Paciente A., 7 anos de idade, mora com a mãe, realiza tratamento para epilepsia e foi encaminhado do neurologista para o psiquiatra devido a episódios recentes de agitação e irritabilidade. Está em tratamento com ácido valproico. Segundo a mãe, A. sempre foi isolado, evasivo, repetitivo, irritado com mudanças de rotina. Não realiza sozinho atividades de autocuidado, como comer ou ir ao banheiro. Está com dificuldades no processo de alfabetização. As crises de agitação acontecem quando está na escola ou em situações de frustração. Na consulta, responde a poucas perguntas, não olha nos olhos do entrevistador, fica o tempo todo balançando-se para a frente e para trás, com os dedos de ambas as mãos cruzados. Assinale a alternativa que apresenta hipótese diagnóstica e a sugestão farmacoterapêutica para o caso descrito.