TAM, sexo masculino, 48 anos, foi vítima de atropelamento por carro, politraumatizado, apresenta vias aéreas prévias; MV diminuído à direita, com som claro pulmonar à percussão; PA: 110 x 60 mm Hg; FC: 88 bpm; Glasgow: 15. abdome doloroso à palpação difusa com defesa e descompressão brusca dolorosa difusamente.

Qual alternativa descreve a melhor conduta?