Paciente D., 19 anos, sexo masculino, refere que quer mudar seu sexo biológico. Sua mãe refere que ele começou a expressar essa ideia há sete meses e que nunca havia manifestado qualquer dúvida em relação à sua identidade de gênero. D. alega que uma voz, pertencente a uma entidade que controla seus pensamentos por intermédio de um chip colocado no cérebro, lhe diz que ele é na verdade uma mulher. Nega uso de substâncias psicoativas. Ao exame psíquico, apresenta-se vigil, sem polarização do humor.

Assinale o diagnóstico mais provável para o caso.