Em pacientes com melanoma metastático BRAF selvagem, o tratamento preferido é a combinação de nivolumabe com ipilimumabe, visto o aumento de sobrevida global no estudo CHECKMATE-067.

No estudo KEYNOTE-006, o uso de pembrolizumabe em pacientes com melanoma metastático, em comparação com ipilimumabe, evidenciou aumento de sobrevida global com pembrolizumabe e aumento das toxicidades G ≥ 3 com ipilimumabe.

Em pacientes com melanoma metastástico com mutação BRAF, é melhor iniciar com terapia-alvo em vez de imunoterapia, que representa mais chance de maior tempo livre de tratamento.

Em pacientes com melanoma metastático com mutação BRAF, a associação de inibidores de BRAF com inibidores de MEK não demonstra aumento de sobrevida global quando comparada com inibidores de BRAF isolados.

Dados do KEYNOTE-555 evidenciam benefício com a dose de pembrolizumabe de 200mg a cada três semanas em comparação com a dose de pembrolizumabe de 400mg a cada seis semanas.