Andrea, 14 anos, chega à emergência do hospital com quadro de dor abdominal difusa, contínua, que iniciou há 24 horas, logo após ter apresentado 2 episódios de vômitos. Os pais não sabem informar sobre a presença de febre, mas acham que ela está com a temperatura mais alta hoje e estava menstruada até 2 semanas atrás. Ao ser examinada estava em bom estado geral, hidratada, febril e ao exame físico, com dor a palpação principalmente em fossa ilíaca direita.
Os diagnósticos diferenciais a serem considerados inicialmente são: