Um homem de 82 anos é diagnosticado com síndrome carcinóide após apresentar diarreia, ruborização e hipotensão. O paciente apresenta uma resposta apropriada e regressão da maioria dos sintomas com o tratamento, entretanto continua queixando-se de diarreia e aftas, além de permanecer com fadiga, perda do apetite e irritabilidade. Ao exame você percebe que a língua está vermelho-viva, ligeiramente aumentada e sensível ao toque. Dermatologicamente há um exantema descamativo avermelhado nas áreas de pele expostas a luz solar e ao redor do pescoço.

Qual a deficiência de vitamina ou mineral mais provável deste paciente?