Homem, 55 anos de idade, apresenta esquecimento e julgamento prejudicados nas últimas semanas. Sinais vitais e Tomografia Computadorizada (TC) de crânio estão normais. Ao exame físico, apresenta pupilas isocóricas e não fotorreagentes, reflexos e sensibilidade diminuídos nos membros inferiores. Após o início do tratamento adequado, o paciente desenvolve febre, hipotensão, taquicardia e rigidez. Assinale a alternativa que apresenta a fisiopatologia da reação descrita no caso.