Um lactente de 8 meses é admitido na emergência com febre alta há 3 dias, recusa alimentar, irritabilidade e exantema maculopapular difuso. Ao exame físico, apresenta petéquias em tronco e teste do laço positivo. Os exames laboratoriais mostram plaquetopenia (80.000/mm³) e hemoconcentração (hematócrito 45% – valor de referência para a idade 35-40%). Qual é a conduta inicial mais adequada para esse paciente?