Uma paciente de 60 anos, com quadro de dispneia aos pequenos esforços há mais de 1 mês, apresenta, à ausculta cardíaca, sopro holodiastólico em foco mitral, estalido de abertura e hiperfonese de B2 em foco pulmonar. Um cardiologista teve acesso ao ecocardiograma da paciente e calculou um escore de Wilkins de 12.

A melhor conduta terapêutica para a valvopatia dessa paciente é: