Paciente de 58 anos, hipertenso e alcoólatra de longa data vem ao consultório médico queixando-se de polidpsia e poliúria. Ao exame físico encontra-se com IMC de 42, PA=160X110mmHg, sem outras alterações. Ao laboratório mostra-se com glicemia de jejum de 286mg/dl e hemoglobina glicada de 9,1%. Das alternativas abaixo, qual é a melhor indicada a esse paciente: