Na sífilis recente (primária, secundária e latente recente), o tratamento recomendado é com benzilpenicilina dose única ou doxiciclina por cinco dias em sífilis adquirida ou em gestantes.

Na neurossífilis, o tratamento deve ser realizado com Ceftriaxone 4 g por dia por sete dias e, em caso de indisponibilidade desta, a segunda opção é a penicilina G cristalina por 10 dias.

Na sífilis recente, pode-se utilizar o esquema alternativo com azitromicina 1 g dose única na sífilis adquirida.

Na sífilis tardia, a benzilpenicilina benzatina é realizada por duas semanas (duas doses) ou, como alternativa, a doxiciclina por 15 dias na sífilis adquirida e em gestantes.

A benzilpenicilina benzatina é o medicamento de escolha para tratamento da sífilis adquirida e em gestantes, sendo a única opção segura e eficaz para o tratamento adequado das gestantes.