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1742967 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, caucasiano, de 35 anos de idade, procurou um serviço de emergência médica na madrugada por apresentar dor forte, em cólica, no flanco direito, para a região da bolsa escrotal, acompanhada de náuseas, vômitos e sudorese. Refere disúria. Nega comorbidades, alergias e episódios prévios. No exame físico, o paciente apresentou bom estado geral, estando afebril. Apresentou, ainda, abdome flácido, depressível, sem sinais de irritação peritoneal. O sinal de Giordano mostrou-se negativo. Foi solicitado exame de urina, o qual evidenciou hematúria. A radiografia simples de abdome mostrou a presença de cálculo.

Com base no caso apresentado, e considerando o diagnóstico de nefrolitíase, julgue os itens a seguir.

São fatores de risco para nefrolitíase: história familiar positiva; baixa ingesta hídrica; hipercalciúria; hiperuricosúria; obesidade; e gota. Trata-se do primeiro episódio de cólica nefrética do paciente, mas existem chances maiores de ele desenvolver novos episódios.
 

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Residência em Medicina - Grupo 002

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