Homem, 36 anos, servente de pedreiro, relata dor lombar aguda, há cinco dias, ao levantar um saco de cimento. Não tem história significativa de dorsalgia prévia. A dor é localizada na região lombar direita e associada a espasmos. Nega dor ou fraqueza nos membros inferiores, febre, calafrio, perda de peso ou infecções recentes. Ao exame físico, apresenta flexão e extensão reduzidas, secundária à dor. Sem alteração no exame neurológico.

O diagnóstico e a conduta mais adequada nesse caso são, respectivamente: