Ao longo de sua jornada de trabalho o fisioterapeuta se depara com diferentes tipos de pacientes que apresentam variadas patologias, sendo de suma importância realizar uma boa avaliação, ter um bom conhecimento anatômico e fisiopatológico, para assim desenvolver um plano de tratamento eficaz para cada paciente. Diante deste pressuposto, analise as assertivas a respeito da Síndrome do Túnel do Carpo e assinale a alternativa correta.
I. A Síndrome do Túnel do Carpo é uma causa comum de desconforto na mão, inclui todas as condições que produzem irritação ou compressão do nervo mediano dentro do túnel do carpo.
II. O túnel do carpo é um espaço elástico delimitado pelos ossos do carpo dorsalmente e pelo ligamento anular ventralmente, os tendões extensores dos dedos e do polegar juntamente com o nervo mediano passam através desse túnel osteofibroso.
III. O nervo mediano é responsável pela sensibilidade do polegar e dos dedos indicador, médio e anular (metade radial) e, na mão, inerva os músculos da região tenar e primeiro e segundo lumbricais.
IV. O quadro clínico da Síndrome do Túnel do Carpo caracteriza-se pela presença de parestesias na mão, que ocorrem principalmente à noite, perturbando o sono, ou após algumas atividades manuais. As sensações parestésicas podem se irradiar proximalmente para antebraço e o ombro, podendo ser confundidas com neuropatias de origem cervical.
V. O diagnóstico pode ser feito com o emprego da manobra de Phalen, realizado com a manutenção do punho acometido em extensão durante um minuto. Nessa posição ocorre diminuição da pressão no interior do canal cárpico, desencadeando os sintomas parestésicos. A percussão com o dedo na face volar do punho também pode provocar esses sintomas (sinal de Tínel).