Um homem, de 50 anos de idade, com histórico de arteriopatia cerebral autossômica dominante com infartos subcorticais e leucoencefalopatia - CADASIL, procura o ambulatório de neurologia com quadro de flacidez, hemiplegia direita e incoordenação motora. A sensibilidade estava preservada, encontrando-se orientado e lúcido. É manifestação comum dessa doença, EXCETO: