a hemicraniectomia (craniotomia descompressiva) está indicada nos infartos malignos de artéria cerebral média e carótidas internas, no intervalo de 2 a 4 dias, no hemisfério não dominante, nos pacientes com menos de 70 anos de idade, que apresentam deterioração neurológica

no infarto maligno no território da artéria cerebral média, os tratamentos conservadores, como hiperventilação, manitol ou coma barbitúrico, demonstraram melhora na sobrevida

a craniectomia suboccipital não se mostrou eficaz nos pacientes em coma profundo com infartos cerebelares e compressão do tronco cerebral

nos infartos cerebelares que evoluem com compressão do tronco cerebral, a DVE isolada é boa opção