Quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, o intervalo mínimo entre o primeiro e o segundo exame clínico é de 24 horas.

Temperatura corporal (esofagiana, vesical ou retal) superior a 36°C, saturação arterial de oxigênio acima de 93% e pressão arterial sistólica maior ou igual a 100 mmHg ou pressão arterial média maior ou igual a 60 mmHg são pré-requisitos para o diagnóstico de ME.

Os procedimentos para determinação de ME deverão ser realizados somente nos pacientes em coma não perceptivo e em apneia que são potenciais doadores de órgãos e tecidos.

A hipernatremia grave refratária ao tratamento inviabiliza o diagnóstico.

Em pacientes com função renal e hepática normais que não foram submetidos à hipotermia terapêutica e que estão em uso de fármacos com ação depressora do sistema nervoso central em infusão contínua nas doses usuais para sedação e analgesia será necessário aguardar um intervalo mínimo de quatro a cinco meias-vidas após a suspensão dos fármacos antes de iniciar os procedimentos para determinação do diagnóstico de ME.