Questão 3239626

3239626 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: UFU
Orgão: UFU

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Médico - Gastroenterologia
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GastroenterologiaHepatites

Paciente feminina, 42 anos: em doação de sangue foi detectado HBsAg. Na investigação posterior: HBeAg negativo, antiHBe positivo, ALT 18 UI, HBV DNA indetectável.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada.

Portadora inativa do vírus B e, portanto, doença em remissão, necessitando apenas de seguimento eventual.

Hepatite crônica HBeAg negativa – mutação pré-core/core – em fase de remissão e, devido ao potencial elevado de reativação, iniciar terapêutica com análogos. nucleosídios/nucleotídeos.

Hepatite crônica HBeAg positiva, surpreendida na fase de soroconversão para antiHBe, com probabilidade elevada de eliminação viral, devendo ser acompanhada a cada 4-6 meses com HBsAg e antiHBs para sua confirmação.

Portadora inativa do vírus B, devendo ser reavaliada a cada 3- 4 meses no primeiro ano e, posteriormente, a cada 6 meses, com determinações de ALT e HBV DNA para confirmar a manutenção do estado de portadora inativa .

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