Uma paciente de 60 anos, submetida à mastectomia com linfadenectomia axilar e radioterapia adjuvante há 6 meses, apresenta aumento de volume no membro superior direito, sensação de peso e limitação funcional para realizar atividades domésticas. A fisioterapeuta especialista em oncologia confirma o diagnóstico de linfedema grau II e elabora um plano de reabilitação com foco em controle do edema, prevenção de complicações e recuperação funcional.
Com base nos mecanismos fisiopatológicos do linfedema oncológico e nas intervenções fisioterapêuticas descritas na literatura, analise as afirmativas a seguir:
I. A drenagem linfática manual deve ser aplicada com pressão profunda e ritmo rápido para facilitar o retorno venoso e linfático, principalmente em regiões com fibrose ou edema crônico.
II. A fotobiomodulação pode ser aplicada como recurso complementar no tratamento do linfedema, favorecendo a regeneração tecidual e a modulação inflamatória, especialmente em pacientes irradiados.
III. O uso de exercícios resistidos deve ser evitado em pacientes com linfedema, devido ao risco de piora do quadro e aumento da pressão hidrostática nos capilares linfáticos.
IV. A terapia descongestiva complexa combina técnicas como compressão, cinesioterapia, cuidados com a pele e drenagem linfática, sendo considerada padrão ouro no manejo do linfedema oncológico.
Está correto o que se afirma em: