Criança de 3 anos é levada ao serviço de saúde inconsciente. Ela está hiporresponsiva, respondendo de forma precária aos estímulos dolorosos. Glicemia: 110 mg/dL. Temperatura: 35,1 ºC; frequência respiratória: 8 ipm; a pressão arterial é normal. O exame ocular é mostrado a seguir:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A hipótese diagnóstica mais provável é