A insuficiência mitral pode ser classificada morfologicamente (isto é, degenerativa, isquêmica, funcional, reumática, congênita e iatrogênica) e também pode ser classificada funcionalmente. Para a cirurgia cardíaca, existe a importante classificação funcional, de acordo com Carpentier. Estas são:

I. Tipo I: A mobilidade normal dos folhetos mitrais e a regurgitação ocorre pela dilatação anular que leva a perda da coaptação dos folhetos.

II. Tipo II: Ocorre o prolapso dos folhetos mitrais devido ao alongamento ou ruptura das cordas ou dos músculos papilares.

III. Tipo III: Ocorre restrição à mobilidade dos folhetos causado pelo encurtamento das cordas na doença reumática (tipo IIIa) ou por tração das cordas devido ao remodelamento ventricular esquerdo isquêmico (tipo IIIb).

Estão corretas as classificações: