Homem, 81 anos, portador de arritmia cardíaca paroxística há 30 anos, faz uso de varfarina. Realizou, no retorno ambulatorial, o eletrocardiograma ilustrado a seguir.

Os últimos controles de INR do paciente estão ilustrados na tabela a seguir:

Assumindo que a função renal é normal, assinale a alternativa que apresenta a opção mais apropriada para esse paciente, neste momento.