Um paciente de 40 anos de idade encontra-se internado na unidade de terapia intensiva (UTI) de um grande hospital brasileiro. Ele está sob ventilação mecânica invasiva em modo A/C PCV sem drive respiratório e RASS -4, em decorrência de uma insuficiência respiratória aguda provocada por pneumonia. Agudamente o paciente apresenta queda da saturação de 96% para 89% com a mesma FiO2; taquicardia com a frequência cardíaca aumentando de 80 bpm para 130 bpm; hipotensão com a pressão arterial média reduzindo de 80 mmHg para 60 mmHg; assimetria da expansibilidade torácica com o hemitórax esquerdo apresentando uma expansão melhor que o hemitórax D; percussão atimpânica nos 2/3 inferior e posterior do hemitórax E; e ausculta pulmonar normal no hemitórax D e com o murmúrio vesicular abolido na região anterior e posterior do hemitórax E. Nesse caso clínico, o exame complementar adequado para auxiliar no diagnóstico diferencial é a