Um paciente de 70 anos de idade foi admitido no setor de pronto atendimento com queixa de falta de ar. Ele tem DPOC, mas sem uma classificação atual da sua doença, que era GOLD III há 10 anos. Ainda é tabagista, atualmente com uma carga tabágica de 110 maços/ano. Na sua admissão, apresentava FR = 35 irpm, FC = 120 bpm, SatO2 = 87% e a PA = 100 mmHg x 70 mmHg. A gasometria, realizada na admissão, em ar ambiente apresentava o PHa = 7,25, PaCO₂ = 75 mmHg, PaO₂ = 60 mmHg, HCO3 = 32 mmol/L, BE = -2 mmol/L e SatO₂ = 90%. Como tratamento, o fisioterapeuta encarregado iniciou ventilação não invasiva (VNI) com a proposta de reavaliar a continuidade da terapia ventilatória. Após duas horas de terapia com a VNI, o melhor marcador para avaliar o sucesso dessa terapia é a (o)

Certo atleta de fim de semana, de 40 anos de idade, sofreu um trauma direto no joelho direito durante uma partida de futebol. Após atendimento em uma unidade de emergência e de ter sido descartada a presença de fraturas e de lesões ligamentares na região do trauma, o paciente foi encaminhado para casa. Permanecendo com sinais de inflamação aguda no joelho direito e com limitação à flexão ativa no arco de movimento completa por dor, o fisioterapeuta indicou tratamento com mobilização passiva na amplitude de movimento não restrita durante a fase inicial do tratamento. Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde aos benefícios do tratamento com mobilização passiva no arco de movimento.

Em relação aos eventos clínicos e à abordagem fisioterapêutica nos pacientes que sofreram acidente vascular encefálico (AVE), assinale a alternativa correta.

“A discussão bioética surge para contribuir na procura por respostas equilibradas frente a conflitos atuais e aos das próximas décadas”, tal como se pode pensar em problemas anteriores vivenciados ao longo da história. Assim, sistematizam-se dois grandes campos de atuação: o da bioética das situações emergentes (temas surgidos mais recentemente) e o da bioética das situações persistentes (persistem teimosamente desde a antiguidade).

GARRAFA, V. Bioética. In: GIOVANELLA, L. Políticas e Sistema de Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2008, cap. 24, p. 853-869), com adaptações.

Ao se sistematizar os dois campos de atuação mencionados no texto, é correto caracterizar como situação(ões) persistente(s).

O pronome “lhe” (linha 25) faz referência a

A oração “em que o indivíduo se encontra inserido” (linhas 26 e 27), relativamente à oração que a antecede,

Determinado paciente é um DPOC GOLD III que deseja melhorar a própria capacidade cardiopulmonar. Ele perguntou para o fisioterapeuta quais seriam os benefícios de realizar o treino aeróbico utilizando a VNI. Quanto à resposta do profissional, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 70 anos de idade apresenta diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), classificado como GOLD IV D. Na sua última internação hospitalar por descompensação da DPOC, ocorreu que, após a médica responsável avaliar a gasometria arterial do paciente e observar um PH normal, porém com uma hipoxemia com PaO₂ = 58 mmHg, foi iniciado oxigenoterapia com 3 L/min de oxigênio, com o objetivo de aumentar a PaO₂ para 80 mmHg. O fisioterapeuta de plantão retornou para reavaliar o paciente após uma hora de tratamento e encontrou-o com sinais de redução do nível de consciência, com uma pontuação na escala de coma de Glasgow de 9.

Considerando uma possível causa respiratória para esse evento agudo, assinale a alternativa correta.

Certo paciente de 45 anos de idade, RASS = - 5, foi intubado e conectado ao ventilador mecânico nos seguintes parâmetros: modo a/c PCV, pressão inspiratória (pinsp) = 50 cmH₂O, tempo inspiratório (tinsp) = 1.2 s, FR = 20 irpm, volume corrente (VC) = 200 mL, PEEP = 3 cmH₂O e FiO₂ =100%. A gasometria, com esses ajustes ventilatórios, era PH = 7,15, PaCO2 = 85 mmHg, PaO₂ = 300 mmHg, HCO3 = 32 mmol/L, BE = -2 mmol/L e SatO2 = 99%. A ausculta pulmonar apresentava um murmúrio vesicular universalmente reduzido, com sibilos expiratórios difusos de baixo volume. Considerando grave episódio de limitação de fluxo expiratório, o fisioterapeuta começou a ajustar a ventilação mecânica. No que se refere a esse caso clínico, assinale a alternativa correspondente a um ajuste que pode aumentar a pressão intratorácica, causando mais aprisionamento aéreo e (ou) reduzindo ainda mais a ventilação alveolar.

No decorrer de uma avaliação física de uma paciente de 77 anos de idade, com queixa de dor lombar, a fisioterapeuta observou uma inclinação anterior do quadril e um aumento da lordose lombar no momento do teste de elevação da perna reta com a perna direita. Pensando no mecanismo de force couple, que envolve a atividade dos músculos flexores do quadril, psoas e reto femoral, o movimento anormal observado pela fisioterapeuta sugere