Paciente de 38 anos, sem comorbidades, refere ciclos menstruais regulares, mas apresenta infertilidade secundária após dois anos de tentativas. Histerossalpingografia revelou salpingite ístmica nodosa bilateral e hidrossalpinge à direita. Não há sinais de doença inflamatória pélvica ativa. Qual a conduta mais apropriada para esta paciente com desejo de gestação?