No ventrículo esquerdo com disfunção diastólica, a pressão intraventricular eleva-se devido à alteração da complacência, resultando em hipertensão atrial esquerda e congestão pulmonar.

O tratamento com diuréticos, betabloqueadores não seletivos e bloqueadores dos canais de cálcio, causa a melhora dos sintomas e a redução da morbimortalidade na insuficiência cardíaca com função sistólica preservada.