Menina, 3 anos de idade, tem controle de esfíncteres diurno e usa fralda noturna, na última semana perdeu urina na roupa por 2 vezes e há 2 dias chorou ao urinar. Evacua a cada 2 dias fezes formadas, e adia a ida ao banheiro se estiver brincando. Afebril, tem hiperemia leve em genitais e períneo, sem secreções. A urina colhida por jato médio tem pH 6,8; densidade 1 030; 15 000 leucócitos/mL e 8 000 hemácias/mL. Foi medicada com cefalexina com remissão das queixas. No terceiro dia de tratamento, a urocultura tem 40 000 UFC de E. coli resistente apenas à ampicilina.

A conduta indicada é