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2046640 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma criança de 3 anos de idade foi levada pela mãe à emergência com quadro de tosse, coriza hialina, dor na garganta e febre baixa há cerca de três dias. Hoje percebeu a criança mais cansada, fazendo força para respirar, com piora progressiva, e há poucos minutos, escutou um som respiratório grosseiro e rouquidão. Nega antecedentes pessoais e doenças na família. Ao exame físico, a paciente mostra-se em mau estado geral (MEG), pálida, cianótica 1+/4+, hidratada, salivando 2BRNF, sem sopros audíveis, com tosse espasmódica, MV reduzido, estridor que predomina na inspiração, com retração sub e intercostal e de fúrcula, batimento de asa nasal. Apresenta também abdome plano, RHA+, flácido, sem outras VMC, indolor a palpação; oto MT hialina, sem abaulamento, sem hiperemia de conduto, sem outras alterações – bilateralmente. Encontra-se hiperemiada, sem placas, sem lesões ou outras alterações, com pulsos cheios, tec < 3 seg; Glasgow 12, apresenta-se ansiosa e agitada, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem sinais focais e sem sinais meníngeos. Foram constatados FC = 146 bpm, FR = 49 irpm, SatO2 = 82% em ar ambiente e T = 37,7 ºC.


No que se refere a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa criança apresenta-se com insuficiência respiratória, reconhecida pela alteração do nível de consciência, palidez e queda na capacidade de resposta. Ocorre pela deficiência de oxigenação ou ventilação inadequada, ou ambas.

 

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Residência em Medicina - Grupo 001

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