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2172133 Ano: 2022
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: ALESP

Homem de 72 anos é avaliado por uma história de 6 meses de dores de cabeça que aumentaram gradualmente em frequência e têm sido diárias e constantes nas últimas 6 semanas. A dor é bilateral, occipital e descrita como uma sensação constante de “puxão” de intensidade leve a moderada. Fadiga e desconforto no pescoço estão presentes. Ele nega náuseas, fotofobia, fonofobia ou sintomas neurológicos associados. O paciente tem fibrilação atrial tratada com warfarina e verapamil, mas sem outros antecedentes. Ao exame físico: pressão arterial: 128 x 88 mmHg; pulso: 99 bpm e irregular; a amplitude da movimentação cervical é diminuída; os achados do exame neurológico não são dignos de nota. Exames séricos: velocidade de hemossedimentação, proteína C reativa, hemograma e bioquímica são normais; coagulograma com RNI de 2,3.

A conduta inicial de escolha é

 

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