João, 8 anos, é levado para atendimento médico devido a quadro de episódios de crises convulsivas generalizadas motoras tônico-clônicas refratárias ao uso de vigabatrina e levetiracetam. A mãe nega que o filho tenha tido auras e conta que o rendimento escolar dele tem caído e que os professores lhe informaram de que ele está prestes a reprovar, com mal desempenho em todas as matérias. Conta também que João sempre teve um comportamento mais infantilizado que seus colegas, além da dificuldade de se relacionar e interagir com eles. Ao exame físico, nota-se a presença de 5 máculas esbranquiçadas, hipomelanóticas, em dorso e ombros, associadas a mais de 5 angiofibromas em região malar. Sem anormalidades no exame neurológico. A EEG mostrou descarga ocasional focal interictal temporoparietal direita. A avaliação oftalmológica mostrou múltiplos hamartomas retinianos. A RM de crânio mostrou múltiplos nódulos subependimários ao longo da superfície dos ventrículos laterais e massa isolada, circunscrita, na parede do ventrículo lateral com 11 mm de diâmetro, sugestivo de astrocitoma subependimário de célula gigante (SEGA). Além do encaminhamento para neurocirurgia, qual medicamento poderia ser considerado adjuvante no tratamento da epilepsia e do SEGA?