Magna Concursos
2173771 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx
Provas:

Menino de 3 anos, previamente hígido, há 10 dias esteve no pronto-socorro com história de febre (38 ºC) e diarreia com muco e laivos de sangue, sendo prescrita terapia de reidratação oral, zinco e azitromicina por 5 dias. Estava bem, assintomático há 1 semana, mas, desde ontem, apresenta irritabilidade e recusa para deambular, sem febre, sendo trazido novamente para avaliação com o pediatra. Ao exame, está choroso, corado, afebril, apresentando dor à mobilização ativa e passiva de joelhos bilateralmente e tornozelo direito, com limitação à flexão, porém sem hiperemia ou calor local. Os exames revelaram: Hb = 12,3 g/dL, Ht = 33%, leucócitos = 10 800 mm3 (3% bastonetes, 52% segmentados, 2% eosinófilos, 43% linfócitos), plaquetas = 210 000/mm3 e Velocidade de hemossedimentação = 26/mm3, Ultrassonografia de articulações: discreto edema de partes moles e pequena quantidade de líquido articular, sem presença de debris.

De acordo com a principal suspeita diagnóstica, a conduta é:

 

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