Paciente apresenta dor, parestesias e impotência funcional que atingem primordialmente a face palmar dos 1º, 2º e 3º dedos da região tenar, principalmente do oponente do polegar e da borda radial do 4º dedo. Ao exame físico, o teste de Tinnel e a manobra de Phalen são positivos. O diagnóstico mais provável para este paciente é de