Internet: Stell and Maran’sTextbook of Head and Neck Surgery and Oncology Fifth edition; 2012.

Um paciente de 58 anos de idade, tabagista crônico, apresenta uma lesão ulcerada e endurada na margem lateral esquerda da língua (conforme imagem), a qual evoluiu nos últimos 3 meses. Ele relata dor leve e dificuldade para engolir. Durante a palpação, foram encontrados linfonodos cervicais ipsilaterais aumentados. O paciente não apresenta febre ou perda de peso significativa. Ao exame físico: os linfonodos cervicais palpáveis, com cerca de 1,5 cm, móveis e indolores. Não há outras alterações clínicas visíveis.

Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais adequada.