Mulher de 34 anos com infertilidade primária há 2 anos e dor pélvica crônica realiza ultrassonografia transvaginal que mostra massa anexial heterogênea com 6 cm, com focos hiperecogênicos móveis ao doppler, sem vascularização aumentada. Exame CA-125 elevado (90 U/mL). Qual a conduta mais indicada?