Entre tantas estratégias para melhorar a terapêutica antimicrobiana, o programa stewardship estabelece diretriz institucional para o manejo das principais infecções que ocorrem no hospital.

Para sua execução, é necessária a formação de uma equipe multidisciplinar, constituída de, pelo menos, um médico, um enfermeiro e um infectologista. O farmacêutico é agente assessor, contribuindo com questões logísticas e clínicas dos antimicrobianos.

São realizadas auditorias periódicas para avaliar o consumo de antimicrobianos de um hospital e comparar com o uso de outras instituições, contrastando o surgimento de resistência interinstitucional.

O programa stewardship, termo que significa comissário de bordo, foi desenvolvido pela Sociedade Brasileira de Infectologia como estratégia para reduzir o surgimento de resistência bacteriana.

Em algumas circunstâncias, o programa stewardship lança mão de regimes múltiplos ou empíricos, quando são detectadas infecções por microrganismos multirresistentes.