Rolim (2013) destaca que, apesar dos avanços legais instituídos pela Constituição de 1988 e pelas Leis Orgânicas da Saúde, a efetivação da participação popular no Sistema Único de Saúde (SUS) ainda enfrenta desafios práticos, relacionados tanto às condições objetivas de exercício da cidadania quanto às contradições históricas do controle social. Considerando essa análise, propõe-se que as tensões que envolvem o controle social no contexto da gestão participativa em saúde se devem à/ao: