Em pacientes com FA não valvar e alto risco tromboembólico (CHA₂DS₂ - VASc > 2 em homens ou > 3 em mulheres), recomenda-se o uso de anticoagulantes orais diretos (DOACs) ou varfarina (RNI alvo 2-3).

A ablação por cateter pode ser considerada em casos de FA sintomática que permanece refratária ao tratamento antiarrítmico, a fim de melhorar a qualidade de vida e o controle do ritmo.

Em pacientes com FA e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida a estratégia de controle de frequência deve ser priorizada em detrimento do controle de ritmo, principalmente em assintomáticos.

A escolha entre betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio não diidropiridínicos ou digoxina para controle de frequência deve considerar comorbidades, presença de insuficiência cardíaca e tolerância individual.