Pacientes eutróficos que realizarão pequenas cirurgias também têm indicação para receberem terapia nutricional imunomoduladora no pré-operatório.

Recomenda-se suplementação nutricional oral ou nutrição enteral para pacientes com grave risco nutricional por no mínimo seis meses antes de grandes cirurgias.

Define-se como fórmulas imunomoduladoras aquelas adicionadas de arginina, nucleotídeos, antioxidantes (selênio, zinco, cobre, manganês, vitamina A, vitamina E e vitamina C) e ômega 3.

A terapia nutricional oral ou enteral imunomoduladora deverá ser iniciada com cautela em 15 dias após cirurgias oncológicas de grande porte do trato gastrointestinal (TGI), da cabeça e do pescoço e cirurgias não oncológicas de grande porte.

A terapia nutricional imunomoduladora atua na restauração e na manutenção da resposta imunológica deprimida de pacientes com Covid-19.